বুকে কেন জল জমে?

বুকে কেন জল (Pleural Effusion) জমে? সদ্যোজাত শিশুদের ক্ষেত্রে কি এই রোগ দেখা দিতে পারে? বুকে জল জমলে বয়স্কদের ক্ষেত্রে কি জটিলতা বেশি? বিস্তারিত জানালেন পালমোনোলজিস্ট ডাঃ সুরঞ্জন মুখোপাধ্যায় (Dr Suranjan Mukherjee, Pulmonologist)

বুকের জলটা আসলে কী? এই প্রসঙ্গে ডাঃ সুরঞ্জন মুখোপাধ্যায় জানিয়েছেন, ডাক্তারি পরিভাষায় এই সমস্যাকে বলা হয় Pleural Effusion।   আমাদের লাংটা একটা বেলুনের মত। এই বেলুনটা রয়েছে বুকের খাঁচার ভিতরে ফোলানো। বুকের খাঁচা আর বেলুনের মধ্যে একটা ফাঁকা অংশ থাকে যাকে বলা হয় Pleural Space. এই অংশের মধ্যে জল জমলে তাকে বলা হয় বুকে জল জমা। 

যদি অল্প জল জমে তাহলে  হয়ত কোনও তেমন লক্ষণ নাও থাকতে পারে। তবে যদি পুরো বুকে জল জমে তাহলে তিন থেকে সাড়ে তিন লিটার জল থাকতে পারে। দু ভাগে ভাগ করা হয় রোগের লক্ষণ। যে কারণে রোগটি হয়েছে তার লক্ষণ এবং জল যে জমেছে তার জন্য লক্ষণ।

কাশি হতে পারে, যে দিকে জল জমেছে সেদিকে। ব্যথা অনেক সময় চলেও যায় অনেক সময়। চলতে ফিরতে অসুবিধা, সিঁড়ি ভাঙতে অসুবিধা দেখা যায়।

বুকে জল জমার একাধিক কারণ থাকে। টিবি,  চেইন স্মোকিং, নিউমোনিয়া, হার্টের সমস্যা থাকলেও জল জমে। হার্টে জল দু’দিকেই জমে। এছাড়াও বিরল কিছু অসুখে এই সমস্যা দেখা যায়।

হার্টের কারণে বুকে জল জমলে বুক ধড়পড় করা, বুকে ব্যথা,  হাঁপানি হতে পারে। টিবির জন্য বুকে জম জমলে ঘুসঘুসে জ্বর, কাশি, খিদে নেই, ওজন কমে যাওয়ার মতো লক্ষণ দেখা যায়। লাং ক্যান্সারের জন্যও বুকে জল জমে।  শরীরে প্রোটিন কম হলেও।

বুকে জল জমলেই ব্লাড টেস্টের সঙ্গে কিছু রুটিন টেস্ট করা হয়। বুকের এক্সরে থেকে জানা যায় জল জমেছে কিনা। অল্প জল জমলে এক্সরেতে নাও ধরা পড়তে পারে। সেক্ষেত্রে আলট্রা সাউন্ড করে দেখা হয় জলের পরিমাণ।

পরের ধাপ জমা জল অপসারণ। অল্প জল থাকলে নিডিল দিয়ে টেনে বের করে পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। যদি দু’আড়াই লিটার জল থাকে তাহলে একটা সরু টিউব ভিতরে ঢোকানো হয়। ২-৩ দিন থাকে। তারপর জল সেই টিউব দিয়ে বেরিয়ে যায়। এতেও কাজ না হলে করা হয় সার্জারি।  বয়স্কদের লাং ক্যানসার বা  প্লুরাল ক্যানসার এবং মহিলাদের ব্রেস্ট, ওভারি ক্যানসারের কারণেও বুকে জল জমার সমস্যা হতে পারে।